權(quán)威問答
脈絡(luò)膜脫離是脈絡(luò)膜與鞏膜之間的潛在間隙出現(xiàn)液體積聚或出血導(dǎo)致的分離狀態(tài)，可能由外傷、炎癥、低眼壓、手術(shù)并發(fā)癥等原因引起。
眼球挫傷或穿透傷可能導(dǎo)致脈絡(luò)膜血管破裂，血液或滲出液積聚在脈絡(luò)膜上腔。需通過眼底檢查確診，治療包括止血藥物如氨甲環(huán)酸、糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍，嚴重時需手術(shù)引流。
葡萄膜炎等炎癥性疾病可引起血管通透性增加，導(dǎo)致漿液性滲出。伴隨視力模糊、眼痛，需使用抗炎藥物如地塞米松、免疫抑制劑如環(huán)孢素，同時治療原發(fā)病。
眼內(nèi)壓驟降如抗青光眼術(shù)后，可能引發(fā)脈絡(luò)膜血管滲漏。表現(xiàn)為突發(fā)視物變形，需加壓包扎聯(lián)合睫狀肌麻痹劑如阿托品，必要時前房注氣恢復(fù)眼壓。
白內(nèi)障或視網(wǎng)膜手術(shù)中眼壓波動可能導(dǎo)致醫(yī)源性脫離。術(shù)后突發(fā)視力下降需緊急處理，藥物包括高滲劑如甘露醇，頑固病例需鞏膜切開引流。
出現(xiàn)不明原因視力下降或視物變形時應(yīng)盡早就醫(yī)，避免劇烈運動及揉眼，監(jiān)測眼壓變化。
