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慢性骨髓炎可通過抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng)、高壓氧治療、骨移植等方式治療。慢性骨髓炎通常由細(xì)菌感染、創(chuàng)傷、血液循環(huán)障礙、免疫缺陷等原因引起。
長期靜脈注射敏感抗生素是基礎(chǔ)治療手段,常用藥物包括頭孢曲松、克林霉素、萬古霉素等,需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇。
徹底清除壞死骨組織和周圍感染病灶是治療關(guān)鍵,可能需要進(jìn)行多次清創(chuàng)手術(shù),術(shù)后需配合持續(xù)灌洗引流。
通過提高組織氧分壓促進(jìn)血管新生和傷口愈合,適用于難治性病例,通常需要20-30次治療。
對于大范圍骨缺損患者,可采用自體骨移植或人工骨替代材料修復(fù)缺損,重建骨骼結(jié)構(gòu)。
治療期間需加強營養(yǎng)支持,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)補充維生素D和鈣劑,避免劇烈運動防止病理性骨折。