聽神經(jīng)瘤可能由遺傳因素、長期噪聲暴露、神經(jīng)鞘細胞異常增殖、神經(jīng)纖維瘤病2型等原因引起,可通過手術切除、放射治療、藥物治療、定期隨訪等方式干預。
部分患者存在NF2基因突變,導致神經(jīng)鞘細胞生長失控。建議基因檢測確認遺傳風險,無癥狀攜帶者需每年進行聽力篩查。相關藥物包括乙酰唑胺片、甲鈷胺膠囊、維生素B12注射液。
長期接觸超過85分貝噪聲可能損傷聽神經(jīng)髓鞘。需避免職業(yè)性噪聲暴露并使用防護耳塞,伴隨耳鳴時可使用銀杏葉提取物片、尼莫地平片、甲磺酸倍他司汀片。
神經(jīng)鞘細胞過度生長可能與電離輻射或化學物質(zhì)刺激有關,典型表現(xiàn)為單側(cè)聽力下降。確診后可采用伽瑪?shù)吨委?,配合使用潑尼松片、地塞米松注射液、甘露醇注射液控制水腫。
2型神經(jīng)纖維瘤病患者雙側(cè)聽神經(jīng)瘤發(fā)生概率較高,常伴皮膚咖啡斑。需每半年進行MRI監(jiān)測,手術方案包括乙狀竇后入路腫瘤切除術、經(jīng)迷路入路切除術。
確診后應限制鈉鹽攝入并避免頭部劇烈運動,術后需進行前庭康復訓練改善平衡功能。