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肺栓塞會引起發(fā)燒嗎
病情描述:
爺爺因為肺栓塞住院了，現(xiàn)在出現(xiàn)了發(fā)燒的情況，發(fā)燒會是肺栓塞引起的嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李宏義 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    肺栓塞可能引起低熱，但高熱較為少見。發(fā)熱通常與肺組織缺血壞死、繼發(fā)感染或炎癥反應有關。

    1. 組織缺血

    肺栓塞導致局部肺組織缺血缺氧，可能引發(fā)吸收熱，體溫多在38℃以下，可通過吸氧和抗凝治療改善。

    2. 炎癥反應

    血栓釋放炎性介質刺激體溫調節(jié)中樞，表現(xiàn)為持續(xù)低熱，需使用非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚或塞來昔布控制。

    3. 肺梗死

    大面積栓塞導致肺組織壞死時可能出現(xiàn)38.5℃以上發(fā)熱，伴隨胸痛和咯血，需緊急溶栓治療并監(jiān)測感染指標。

    4. 合并感染

    長期臥床患者易并發(fā)肺部感染，表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)，需進行血培養(yǎng)并選用抗生素如莫西沙星、頭孢曲松或哌拉西林他唑巴坦。

    肺栓塞患者出現(xiàn)發(fā)熱時應密切監(jiān)測體溫變化，完善降鈣素原等感染指標檢查，避免擅自使用退熱藥物掩蓋病情。

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