子宮內(nèi)膜不典型增生是一種子宮內(nèi)膜的異常增殖性病變,屬于癌前病變,主要表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜腺體結(jié)構(gòu)異常和細(xì)胞異型性。
子宮內(nèi)膜不典型增生的病理特征為腺體擁擠、背靠背排列,細(xì)胞核增大深染,核質(zhì)比例失調(diào),核分裂象增多。
長期無拮抗的雌激素刺激是主要誘因,常見于肥胖、多囊卵巢綜合征、長期服用雌激素類藥物等情況。
患者多表現(xiàn)為異常子宮出血,包括月經(jīng)紊亂、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或絕經(jīng)后出血等癥狀。
診斷需依靠子宮內(nèi)膜活檢病理檢查,必要時(shí)需行分段診刮或宮腔鏡下取材以明確診斷。
建議確診患者定期隨訪,控制體重,避免長期雌激素暴露,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療或手術(shù)治療。