膽囊切除術(shù)術(shù)后并發(fā)癥主要有膽漏、出血、感染、膽管損傷等。
膽囊切除術(shù)后膽漏可能與膽囊管殘端閉合不全、副膽管損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱等癥狀。治療需禁食胃腸減壓,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修補(bǔ)。
術(shù)后出血可能與膽囊床滲血、血管結(jié)扎線脫落等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為引流管出血、血壓下降等癥狀。輕度出血可藥物止血,嚴(yán)重需手術(shù)止血。
術(shù)后感染可能與術(shù)中污染、膽汁滲漏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、白細(xì)胞升高、切口紅腫等癥狀。需使用抗生素治療,必要時(shí)引流。
膽管損傷可能與解剖變異、手術(shù)操作不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為黃疸、膽汁性腹膜炎等癥狀。輕度損傷可置管引流,嚴(yán)重需膽管重建手術(shù)。
術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期復(fù)查,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。