膀胱炎可能導(dǎo)致腰痛,常見于急性膀胱炎、慢性膀胱炎、腎盂腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等疾病,癥狀按早期尿頻尿急到后期腰部放射痛發(fā)展。
膀胱炎未及時控制時,細菌可能逆行感染至腎臟,引發(fā)腎盂腎炎。腰痛多為單側(cè)鈍痛,伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn),需使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
膀胱三角區(qū)炎癥可刺激腰部神經(jīng)反射區(qū),產(chǎn)生牽涉痛。疼痛程度與炎癥呈正相關(guān),建議配合熱敷緩解,必要時服用布洛芬、對乙酰氨基酚、塞來昔布等鎮(zhèn)痛藥。
長期慢性膀胱炎可能繼發(fā)輸尿管反流或梗阻,導(dǎo)致腎積水。表現(xiàn)為持續(xù)性腰痛伴排尿困難,需通過超聲確診,嚴重時需手術(shù)解除梗阻。
膀胱炎合并泌尿系統(tǒng)結(jié)石時,結(jié)石移動會引發(fā)劇烈腰痛。典型癥狀為陣發(fā)性絞痛,可選用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、哌替啶等藥物對癥處理。
出現(xiàn)腰痛伴隨膀胱炎癥狀時應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日飲水量保持2000毫升以上,避免久坐壓迫膀胱區(qū),48小時無緩解需急診排查腎損傷。