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孕期孕酮水平異?？赡苡牲S體功能不足、胚胎發(fā)育異常、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過黃體酮補(bǔ)充、病因治療、動態(tài)監(jiān)測、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、黃體功能不足

妊娠早期黃體分泌孕酮不足可能導(dǎo)致先兆流產(chǎn)，表現(xiàn)為陰道出血伴下腹隱痛。需肌注黃體酮注射液或口服地屈孕酮片，同時(shí)監(jiān)測血HCG翻倍情況。

2、胚胎發(fā)育異常

染色體異常胚胎會導(dǎo)致孕酮水平持續(xù)偏低，常伴隨HCG增長緩慢。建議行超聲檢查評估胚胎活性，必要時(shí)行清宮術(shù)終止妊娠。

3、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗影響黃體功能，孕酮分泌減少可能誘發(fā)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)?？煞枚纂p胍改善代謝，聯(lián)合陰道用黃體酮凝膠維持妊娠。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺素缺乏會降低卵巢對促性腺激素敏感性，需口服左甲狀腺素鈉片糾正甲減，使TSH控制在2.5mIU/L以下。

建議孕婦保持規(guī)律作息，適量補(bǔ)充維生素E和鋅元素，每周進(jìn)行3次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動，避免接觸環(huán)境內(nèi)分泌干擾物。