三尖瓣閉合不全的體征主要包括頸靜脈怒張、肝臟腫大、下肢水腫、心臟雜音等。該疾病可能導致右心功能不全,需結合臨床表現(xiàn)與影像學檢查確診。
右心房壓力升高導致頸靜脈充盈明顯,患者坐位時可見頸部血管搏動增強,可能與肺動脈高壓或右心室擴大有關。
體循環(huán)淤血引發(fā)肝淤血性腫大,觸診可發(fā)現(xiàn)肝臟質地變硬并伴壓痛,嚴重時可進展為心源性肝硬化。
靜脈回流受阻造成雙下肢凹陷性水腫,常從足踝部開始向上蔓延,夜間加重晨起減輕是其特征性表現(xiàn)。
胸骨左緣第4-5肋間可聞及全收縮期吹風樣雜音,吸氣時增強,可能與三尖瓣反流血流動力學改變有關。
建議限制鈉鹽攝入并監(jiān)測體重變化,出現(xiàn)呼吸困難或水腫加重時應及時心內科就診,避免劇烈運動加重心臟負荷。