肺結(jié)核復(fù)發(fā)概率通常較低,但實際概率受到治療依從性、耐藥性、免疫狀態(tài)、合并癥等多種因素的影響。
不規(guī)范用藥是復(fù)發(fā)主要原因,需完成6-9個月全程抗結(jié)核治療,常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。
耐藥結(jié)核分枝桿菌感染易導(dǎo)致復(fù)發(fā),需進行藥敏試驗調(diào)整方案,可能使用貝達喹啉、德拉馬尼等二線藥物。
HIV感染、糖尿病等免疫低下者復(fù)發(fā)風(fēng)險增加,需控制基礎(chǔ)疾病并延長治療周期。
合并矽肺、慢性阻塞性肺疾病等肺部病變時復(fù)發(fā)概率升高,需加強隨訪監(jiān)測。
建議康復(fù)期保持均衡飲食,適當(dāng)進行呼吸功能鍛煉,并遵醫(yī)囑定期進行胸部影像學(xué)復(fù)查。