肺心病肺氣腫晚期癥狀主要包括呼吸困難加重、下肢水腫、意識障礙和心律失常,多提示疾病進入終末期階段。
靜息狀態(tài)下出現(xiàn)明顯氣促,常需端坐呼吸,伴隨口唇紫紺,與肺通氣功能嚴(yán)重受損有關(guān)。需持續(xù)低流量吸氧,可遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、氨茶堿片或噻托溴銨粉吸入劑緩解癥狀。
雙下肢對稱性凹陷性水腫,夜間加重,由右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血引起。需限制鈉鹽攝入,醫(yī)生可能開具呋塞米片、螺內(nèi)酯片或托拉塞米片等利尿藥物。
表現(xiàn)為嗜睡或煩躁,與二氧化碳潴留引發(fā)肺性腦病相關(guān)。需監(jiān)測血氣分析,醫(yī)療干預(yù)包括無創(chuàng)通氣,必要時使用呼吸興奮劑如尼可剎米注射液。
頻發(fā)房性早搏或房顫,因長期缺氧導(dǎo)致心肌重構(gòu)。需心電監(jiān)護,醫(yī)生可能選擇胺碘酮片、地高辛片或美托洛爾緩釋片控制心律。
晚期患者應(yīng)保持半臥位休息,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查血氣及心功能,家屬需協(xié)助記錄每日尿量及血氧變化。