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權(quán)威問答

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兒童有臍疝應(yīng)該怎么辦
病情描述:
昨天孩子發(fā)燒，今天來到醫(yī)院檢查出臍疝的癥狀，兒童有臍疝應(yīng)該怎么辦？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院

    兒童臍疝可通過腹帶壓迫、體位調(diào)整、手法復(fù)位、手術(shù)治療等方式干預(yù)。臍疝多由腹壁發(fā)育不全、腹壓增高等因素引起，多數(shù)在2歲前自愈。

    1、腹帶壓迫：

    家長需使用醫(yī)用臍疝帶局部加壓，避免哭鬧或劇烈活動增加腹壓。選擇透氣彈力材質(zhì)，每日持續(xù)佩戴12小時以上。

    2、體位調(diào)整：

    建議家長在患兒平臥時輕柔按摩疝囊促進(jìn)回納，喂奶后保持豎抱姿勢減少腹脹。避免長時間劇烈咳嗽或便秘。

    3、手法復(fù)位：

    醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行疝內(nèi)容物還納，配合腹肌鍛煉。若出現(xiàn)嵌頓需立即就醫(yī)，表現(xiàn)為局部紅腫、嘔吐等癥狀。

    4、手術(shù)治療：

    4歲以上未自愈或疝環(huán)直徑超過2厘米需行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后避免劇烈運(yùn)動3個月，定期復(fù)查腹壁愈合情況。

    日常注意補(bǔ)充膳食纖維預(yù)防便秘，避免提舉重物。建議每3個月復(fù)查超聲監(jiān)測疝環(huán)變化，多數(shù)患兒隨生長發(fā)育可逐漸康復(fù)。

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兒童哮喘能徹底治愈嗎
兒童哮喘即兒童支氣管哮喘，能否徹底治愈，需根據(jù)誘發(fā)哮喘的原因進(jìn)行分析。 部分兒童哮喘與呼吸道感染有關(guān)，通常在感冒后出現(xiàn)，有徹底治愈的可能性。經(jīng)過積極的抗感染治療之后，呼吸道感染可得到有效控制，哮喘癥狀也會減輕或消失。隨著年齡增長，抵抗力和免疫力明顯增強(qiáng)，呼吸系統(tǒng)發(fā)育也越來越完善，患上呼吸道感染的幾率下降，且發(fā)病后病情較輕，只要及時治療，一般不會誘發(fā)哮喘發(fā)作。 若是由遺傳因素導(dǎo)致的哮喘，大多數(shù)情況下無法徹底治愈。這種哮喘有明顯的家族聚集現(xiàn)象，父母或其他直系親屬患病，并將這種基因遺傳給子女后代。可通過相應(yīng)的藥物治療控制病情，但隨時可能會復(fù)發(fā)。 如為過敏性哮喘，多半與過敏性體質(zhì)有關(guān)，這種體質(zhì)通常無法改善，因此兒童過敏性哮喘不能徹底治愈。
兒童哮喘冬天怎么預(yù)防
兒童患哮喘時，在冬天可通過避免接觸冷空氣、避免被動吸煙、避免接觸過敏原、避免劇烈運(yùn)動等方法進(jìn)行預(yù)防。 1.避免接觸冷空氣：受冷空氣刺激氣道，使平滑肌收縮、痙攣，會誘發(fā)哮喘?；純涸诤浼竟?jié)盡量減少外出，必須外出時需添加衣物并戴上口罩等，避免與冷空氣接觸。 2.避免被動吸煙：煙霧刺激會對氣管構(gòu)成慢性損害，使氣道處于高反應(yīng)狀態(tài)，從而誘發(fā)哮喘，所以家長要戒煙，避免讓患兒吸二手煙。 3.避免接觸過敏原：哮喘患者的氣道處于高反應(yīng)狀態(tài)，接觸過敏原后常會使哮喘發(fā)作，所以要避免讓患兒接觸過敏原。如不清楚過敏原，盡量避免與花粉、塵螨、動物毛屑等接觸，避免吃魚、蝦、蟹之類的海鮮。 4.避免劇烈運(yùn)動：進(jìn)行劇烈運(yùn)動時，可因過度換氣使氣管出現(xiàn)反射性痙攣，導(dǎo)致哮喘發(fā)作，在冬天不可讓患兒進(jìn)行劇烈運(yùn)動。
兒童哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
兒童哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有臨床癥狀、肺功能檢查、過敏原檢測、支氣管激發(fā)試驗、家族史評估等。需結(jié)合患兒病史、體格檢查及輔助檢查綜合判斷。
體溫低是什么原因造成的
造成體溫低的原因包括長期處于寒冷環(huán)境、服用退燒藥物、存在慢性疾病等。 1.長期處于寒冷環(huán)境：若長期處于寒冷環(huán)境，保溫措施不到位，導(dǎo)致身體一直處于散熱大于產(chǎn)熱的狀態(tài)，易引起體溫降低。應(yīng)注意保暖，增添衣物。 2.服用退燒藥物：如果發(fā)熱患者應(yīng)用退熱效果較強(qiáng)的退熱藥物，如糖皮質(zhì)激素或消炎痛栓等藥物來降溫，可以使體溫過低，一般可以達(dá)到35℃，應(yīng)注意多飲水，尤其多喝熱水，促進(jìn)藥物代謝。 3.存在慢性疾?。喝舸嬖诘脱獕荷踔列菘?、貧血、甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全等慢性疾病，可能會導(dǎo)致代謝減慢，從而引起體溫過低。
大人發(fā)燒到39度很危險嗎
大人發(fā)燒到39度是否很危險，需結(jié)合發(fā)燒的原因進(jìn)行分析。 因普通病原體感染引起的發(fā)燒，積極進(jìn)行抗病毒及抗感染治療后，絕大多數(shù)患者可以治愈，并無危險。血管炎、皮肌炎或成人斯蒂爾病等非感染類疾病，通過規(guī)范的免疫抑制治療后，病情也不嚴(yán)重，危險性相對較小。 若發(fā)生嚴(yán)重的細(xì)菌感染，不及時治療可能會發(fā)生死亡，危險性較大。若是惡性腫瘤或惡性血液系統(tǒng)疾病引起的發(fā)燒，不重視治療可能會危及生命。