肝轉(zhuǎn)移癌MRI表現(xiàn)主要包括T1加權(quán)像低信號、T2加權(quán)像高信號、彌散受限及動態(tài)增強(qiáng)特征性強(qiáng)化模式,診斷需結(jié)合臨床病史與其他影像學(xué)檢查。
轉(zhuǎn)移灶在T1加權(quán)像多呈邊界清晰的低信號,與正常肝組織對比明顯,常見于結(jié)腸癌、乳腺癌等血行轉(zhuǎn)移病灶。
腫瘤細(xì)胞含水量高導(dǎo)致T2加權(quán)像呈中高信號,壞死區(qū)信號更高,需與肝血管瘤、囊腫等良性病變鑒別。
DWI序列顯示轉(zhuǎn)移灶A(yù)DC值降低,反映腫瘤細(xì)胞密集排列限制水分子彌散的特點(diǎn),對微小病灶檢出敏感。
動脈期邊緣環(huán)形強(qiáng)化、門脈期填充延遲是典型表現(xiàn),部分病灶可見"靶征"或"牛眼征",原發(fā)灶不同強(qiáng)化模式存在差異。
發(fā)現(xiàn)肝占位需完善腫瘤標(biāo)志物及全身評估,MRI檢查前應(yīng)空腹4小時以上,避免金屬物品干擾圖像質(zhì)量。