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膀胱腫瘤手術(shù)后灌注是預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)的局部治療方法，主要通過尿道將化療藥物或免疫制劑直接注入膀胱，主要有卡介苗、絲裂霉素、吉西他濱、表柔比星等藥物選擇。

1、卡介苗

卡介苗屬于免疫治療，通過激活局部免疫反應(yīng)殺傷殘留腫瘤細(xì)胞，可能與免疫調(diào)節(jié)、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、血尿等癥狀。

2、絲裂霉素

絲裂霉素為化療藥物，直接破壞腫瘤細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)，可能與藥物濃度、灌注時(shí)間等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膀胱刺激征、化學(xué)性膀胱炎等癥狀。

3、吉西他濱

吉西他濱通過抑制腫瘤細(xì)胞DNA合成發(fā)揮作用，可能與藥物代謝、腫瘤分級等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿疼痛、尿路感染等癥狀。

4、表柔比星

表柔比星可干擾腫瘤細(xì)胞RNA轉(zhuǎn)錄過程，可能與藥物滲透性、腫瘤分期等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿液變色、膀胱纖維化等癥狀。

術(shù)后灌注需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑周期，治療期間保持每日飲水量超過2000毫升，定期復(fù)查膀胱鏡及尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查。