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肝癌射頻消融術(shù)后復(fù)發(fā)概率約為30%-50%，實(shí)際復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤大小、肝功能分級(jí)、是否合并血管侵犯、術(shù)后輔助治療等因素相關(guān)。

1、腫瘤大小

腫瘤直徑超過(guò)3厘米時(shí)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，可能與消融范圍不足有關(guān)。術(shù)后需定期復(fù)查增強(qiáng)CT或MRI。

2、肝功能分級(jí)

Child-PughB/C級(jí)患者復(fù)發(fā)率較高，肝臟代償能力差會(huì)影響治療效果。建議術(shù)前優(yōu)化肝功能管理。

3、血管侵犯

合并微血管或門靜脈癌栓時(shí)易出現(xiàn)肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，復(fù)發(fā)概率可超過(guò)70%。這類患者需考慮聯(lián)合靶向治療。

4、輔助治療

未接受術(shù)后介入栓塞或靶向藥物維持治療者更易復(fù)發(fā)?？勺襻t(yī)囑使用侖伐替尼、索拉非尼等藥物。

術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)，保持低脂高蛋白飲食，避免酒精攝入，有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。