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權(quán)威問(wèn)答

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腦膜瘤核磁表現(xiàn)
病情描述:
媽媽老是會(huì)出現(xiàn)頭痛的情況，醫(yī)生懷疑是腦膜瘤，建議她做一下核磁共振，腦膜瘤核磁表現(xiàn)是什么？
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    腦膜瘤在核磁共振成像中通常表現(xiàn)為邊界清晰的均勻強(qiáng)化腫塊，典型特征包括腦膜尾征、均勻強(qiáng)化、鄰近骨質(zhì)增生或受壓移位，部分病例可見(jiàn)瘤周水腫。

    1、腦膜尾征

    腫瘤附著處硬腦膜呈線(xiàn)性強(qiáng)化，形似尾巴，是腦膜瘤特征性表現(xiàn)之一，可能與腫瘤浸潤(rùn)或血管增生有關(guān)。

    2、均勻強(qiáng)化

    增強(qiáng)掃描時(shí)腫瘤呈明顯均勻強(qiáng)化，T1加權(quán)像呈等或稍低信號(hào)，T2加權(quán)像信號(hào)多變，與腫瘤纖維化程度相關(guān)。

    3、骨質(zhì)改變

    鄰近顱骨可能出現(xiàn)增生硬化或受壓變薄，冠狀位成像可清晰顯示腫瘤與顱骨的接觸關(guān)系。

    4、瘤周水腫

    部分病例在T2加權(quán)像可見(jiàn)瘤周指狀水腫帶，水腫程度與腫瘤大小、位置及分泌功能無(wú)必然相關(guān)性。

    發(fā)現(xiàn)腦膜瘤影像學(xué)表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)外科，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持規(guī)律作息，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)腫瘤變化。

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血清PSA是前列腺癌的特異性標(biāo)志物：它對(duì)早期沒(méi)有癥狀的前列腺癌的診斷很有意義。正常情況下，PSA是由前列腺上皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生的一種絲氨酸蛋白酶，是一種糖蛋白，直接分泌到前列腺導(dǎo)管系統(tǒng)內(nèi)。它的正常功能是幫助精液凝塊水解液化，與男性生育力有關(guān)。正常的前列腺導(dǎo)管系統(tǒng)周?chē)嬖谥环N血—上皮之間的屏障，避免了前列腺上皮產(chǎn)生的PSA直接進(jìn)入血液之中，從而維持了血液中PSA的低濃度。一般認(rèn)為，血清PSA小于4.0ng/ml為正常，PSA大于10ng/ml則患前腺癌的危險(xiǎn)性增加。當(dāng)前列腺發(fā)生癌時(shí)就破壞了血—上皮之間的屏障，而癌分泌的PSA亦多了，致使PSA直接進(jìn)入血內(nèi)，癌的惡性程度越高，對(duì)于正常前列腺組織破壞越大，血清中PSA越高。
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前列腺癌是致死率較高的一種惡性腫瘤，非常嚴(yán)重?？烧T發(fā)排尿障礙、疼痛、其它轉(zhuǎn)移性癥狀、全身性損害。