肺栓塞胸悶可通過抗凝治療、溶栓治療、氧療、手術(shù)取栓等方式緩解。肺栓塞通常由深靜脈血栓脫落、長期臥床、凝血功能異常、腫瘤等因素引起。
低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物可防止血栓擴(kuò)大?;颊咝璞O(jiān)測凝血功能,避免跌倒外傷。
阿替普酶、尿激酶等溶栓藥物適用于大面積肺栓塞。治療期間需密切觀察出血傾向,絕對臥床休息。
經(jīng)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧可改善低氧血癥。保持血氧飽和度超過90%,必要時采用無創(chuàng)通氣支持。
經(jīng)導(dǎo)管血栓抽吸或外科取栓適用于藥物無效者。術(shù)后需加強抗凝,預(yù)防血栓復(fù)發(fā)。
急性期絕對臥床,恢復(fù)期逐步活動下肢預(yù)防深靜脈血栓,飲食宜低脂高纖維,定期復(fù)查凝血指標(biāo)。