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腦膠質(zhì)瘤手術(shù)后遺癥
病情描述:
頭暈頭痛的嚴(yán)重,檢查是腦膠質(zhì)瘤,腦膠質(zhì)瘤手術(shù)后遺癥有哪些?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    膠質(zhì)瘤手術(shù)后遺癥主要包括肢體功能障礙、語言障礙、認(rèn)知功能下降和癲癇發(fā)作,嚴(yán)重程度與腫瘤位置及手術(shù)范圍相關(guān)。

    1、肢體功能障礙

    運動區(qū)或傳導(dǎo)束受損可能導(dǎo)致偏癱或肌力下降,康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合物理治療有助于功能恢復(fù),嚴(yán)重時需使用巴氯芬、替扎尼定等肌松藥物。

    2、語言障礙

    優(yōu)勢半球語言中樞受損可引發(fā)失語癥,早期語言康復(fù)訓(xùn)練是關(guān)鍵,必要時可配合溴隱亭、多奈哌齊等改善神經(jīng)傳導(dǎo)的藥物。

    3、認(rèn)知功能下降

    前額葉或邊緣系統(tǒng)損傷可導(dǎo)致記憶力和執(zhí)行力減退,認(rèn)知訓(xùn)練聯(lián)合多奈哌齊、美金剛等膽堿酯酶抑制劑可能改善癥狀。

    4、癲癇發(fā)作

    手術(shù)瘢痕刺激皮層可能誘發(fā)癲癇,需長期服用左乙拉西坦、丙戊酸鈉或拉莫三嗪等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

    術(shù)后需定期復(fù)查頭顱MRI監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象,保持規(guī)律作息和地中海飲食模式,避免劇烈情緒波動誘發(fā)癲癇發(fā)作。

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