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權(quán)威問(wèn)答

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化療后出現(xiàn)手腳脫皮破潰怎么辦
病情描述:
化療后大拇指脫皮,現(xiàn)在腳指頭也脫皮了,化療后出現(xiàn)手腳脫皮破潰怎么辦?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 崔方博 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院

    化療后手腳脫皮破潰可通過(guò)皮膚保濕護(hù)理、藥物干預(yù)、預(yù)防感染、營(yíng)養(yǎng)支持等方式緩解。該癥狀通常由細(xì)胞毒性藥物損傷、皮膚屏障破壞、局部微循環(huán)障礙、繼發(fā)感染等原因引起。

    1、皮膚保濕護(hù)理

    使用含尿素或甘油的醫(yī)用潤(rùn)膚劑每日多次涂抹,避免使用堿性清潔產(chǎn)品?;熕幬飼?huì)破壞角質(zhì)層脂質(zhì)結(jié)構(gòu),導(dǎo)致皮膚干燥皸裂,表現(xiàn)為脫屑伴疼痛。

    2、藥物干預(yù)

    遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合,嚴(yán)重破潰可短期外用糖皮質(zhì)激素軟膏減輕炎癥??赡芘c紫杉醇類、卡培他濱等藥物相關(guān),常伴隨甲周紅腫。

    3、預(yù)防感染

    破損處每日用生理鹽水清潔后覆蓋無(wú)菌敷料,出現(xiàn)滲液或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。皮膚屏障功能受損后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染,表現(xiàn)為局部化膿性分泌物。

    4、營(yíng)養(yǎng)支持

    增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A攝入,必要時(shí)補(bǔ)充ω-3脂肪酸?;煂?dǎo)致蛋白質(zhì)合成障礙會(huì)影響皮膚修復(fù),缺乏必需脂肪酸會(huì)加重角質(zhì)層異常。

    接觸洗滌劑時(shí)佩戴棉質(zhì)手套,避免手腳直接接觸冷熱刺激物,若破潰面積持續(xù)擴(kuò)大或伴發(fā)熱需立即返院處理。

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