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肺癌轉(zhuǎn)移到腦部還能活多久

男，36歲

病情描述:

之前體檢查出患有肺癌，最近總是渾身沒勁，肺癌轉(zhuǎn)移到腦部還能活多久？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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陳健鵬副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

肺癌腦轉(zhuǎn)移患者的生存期通常為數(shù)月至1年不等，實(shí)際時(shí)間受到轉(zhuǎn)移病灶數(shù)量、全身治療反應(yīng)、患者體能狀態(tài)、基因突變類型等多種因素的影響。
1、轉(zhuǎn)移病灶數(shù)量
單發(fā)腦轉(zhuǎn)移且接受局部治療的患者生存期相對(duì)較長，多發(fā)彌漫性轉(zhuǎn)移預(yù)后較差。立體定向放療或手術(shù)切除可延長生存。
2、全身治療反應(yīng)
對(duì)靶向治療敏感的EGFR/ALK突變患者中位生存期可達(dá)2-3年，化療耐藥者生存期顯著縮短。需定期評(píng)估病灶變化。
3、患者體能狀態(tài)
PS評(píng)分0-1分的患者更適合積極治療，PS評(píng)分3-4分者以姑息治療為主。保持良好的營養(yǎng)狀態(tài)有助于耐受治療。
4、基因突變類型
存在驅(qū)動(dòng)基因突變者可選擇奧希替尼、克唑替尼等靶向藥物，無突變患者主要依賴放療聯(lián)合替莫唑胺等化療方案。
建議患者保持均衡飲食并適度活動(dòng)，在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)分子檢測(cè)結(jié)果選擇個(gè)體化治療方案，定期進(jìn)行頭顱MRI監(jiān)測(cè)。

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