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腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)多數(shù)可控，主要風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中出血、血管痙攣、血栓形成、術(shù)后感染等。手術(shù)安全性受動(dòng)脈瘤位置、患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)等因素影響。

1、術(shù)中出血

動(dòng)脈瘤破裂可能導(dǎo)致嚴(yán)重出血，需緊急處理。術(shù)前通過(guò)腦血管造影精準(zhǔn)評(píng)估瘤體形態(tài)，術(shù)中采用彈簧圈栓塞或血流導(dǎo)向裝置降低風(fēng)險(xiǎn)。

2、血管痙攣

導(dǎo)管操作可能刺激血管痙攣，表現(xiàn)為突發(fā)頭痛或神經(jīng)功能缺損。術(shù)中持續(xù)監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)，術(shù)后使用尼莫地平緩解痙攣癥狀。

3、血栓形成

器械置入可能誘發(fā)血栓，術(shù)后需規(guī)范使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物。合并房顫患者需聯(lián)合華法林抗凝治療。

4、術(shù)后感染

穿刺部位或顱內(nèi)感染概率較低，術(shù)前預(yù)防性使用頭孢曲松等抗生素。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)和切口護(hù)理。

建議術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查腦血管影像，出現(xiàn)劇烈頭痛或視物模糊需立即就醫(yī)。