權(quán)威問答
青光眼可能由遺傳因素、年齡增長、眼壓異常、眼部外傷等因素引起，可通過藥物控制、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
家族中有青光眼病史者患病概率較高，可能與基因突變導致房水循環(huán)異常有關(guān)。建議直系親屬定期進行眼壓及視神經(jīng)檢查，早期發(fā)現(xiàn)可使用前列腺素類藥物如拉坦前列素、β受體阻滯劑如噻嗎洛爾、碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺控制眼壓。
40歲以上人群房水排出功能逐漸衰退，易引發(fā)原發(fā)性開角型青光眼。表現(xiàn)為視野缺損和視盤凹陷，需避免長時間暗環(huán)境用眼，監(jiān)測眼壓變化時可使用α受體激動劑如溴莫尼定輔助治療。
房水分泌與排出失衡導致病理性高眼壓，可能伴隨頭痛、虹視等癥狀。需通過前房角鏡檢查分型，急性閉角型青光眼需緊急降眼壓，可聯(lián)合使用高滲劑如甘露醇與縮瞳劑如毛果蕓香堿。
眼球挫傷或穿透傷可能損傷房角結(jié)構(gòu)，引發(fā)繼發(fā)性青光眼。常見前房積血、晶狀體脫位等并發(fā)癥，需手術(shù)修復(fù)損傷后，長期使用抗纖維化藥物如5-氟尿嘧啶防止濾過道瘢痕化。
建議避免吸煙及過量攝入咖啡因，保持適度有氧運動促進眼部微循環(huán)，每年進行1次包含眼壓測量的全面眼科檢查。
