權(quán)威問答
不可復性牙髓炎主要表現(xiàn)為自發(fā)性劇痛、冷熱刺激痛加劇、夜間痛明顯、疼痛無法準確定位，嚴重時可伴有牙齦腫脹或面部放射痛。
牙髓組織發(fā)生不可逆炎癥時，神經(jīng)纖維受到持續(xù)性壓迫和炎癥介質(zhì)刺激，產(chǎn)生突發(fā)性尖銳疼痛，無外界刺激也可發(fā)作，常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。
患牙對溫度刺激異常敏感，冷熱刺激會誘發(fā)劇烈疼痛，且刺激去除后疼痛仍持續(xù)較長時間，這與牙髓腔內(nèi)壓力增高導致神經(jīng)末梢敏感有關(guān)。
平臥時頭部血流增加使牙髓腔內(nèi)壓力進一步升高，夜間疼痛程度往往比白天更劇烈，可能影響睡眠，需采取半臥位緩解癥狀。
由于牙髓神經(jīng)缺乏定位感受器，患者常無法準確指出患牙位置，疼痛可能放射至同側(cè)頭部、耳部或下頜，需通過叩診和牙髓活力測試確診。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就診口腔科，避免咀嚼硬物，可用淡鹽水漱口緩解不適，治療通常需進行根管治療以清除感染源。
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