軟下疳早期可能出現(xiàn)膿性分泌物,通常表現(xiàn)為生殖器部位疼痛性潰瘍伴膿液滲出。軟下疳的典型發(fā)展過程包括初期丘疹、膿皰形成、潰瘍階段及淋巴結(jié)腫大。
感染后3-7天出現(xiàn)紅色小丘疹,質(zhì)地柔軟,周圍皮膚輕度紅腫,此時尚未形成明顯膿液。
丘疹迅速發(fā)展為膿皰,內(nèi)部充滿黃白色膿液,皰壁薄易破潰,伴有明顯觸痛和局部灼熱感。
膿皰破潰后形成邊緣不規(guī)則的潛行性潰瘍,基底覆蓋灰黃色壞死組織和膿性分泌物,觸碰易出血。
約半數(shù)患者出現(xiàn)單側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大化膿,形成有波動感的疼痛性包塊,可能自行破潰排出膿血。
出現(xiàn)生殖器潰瘍伴膿性分泌物應(yīng)及時就診皮膚性病科,確診需進(jìn)行分泌物涂片鏡檢和杜克雷嗜血桿菌培養(yǎng),治療期間應(yīng)避免性接觸并做好污染物消毒。