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直徑超過10毫米的前列腺結(jié)石通常建議手術(shù)治療。前列腺結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道手術(shù)取石、開放手術(shù)取石。

1、藥物排石

直徑小于5毫米的前列腺結(jié)石可通過藥物促進(jìn)排出，常用藥物包括坦索羅辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等α受體阻滯劑，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、體外沖擊波碎石

適用于5-10毫米的前列腺結(jié)石，通過體外產(chǎn)生沖擊波聚焦粉碎，結(jié)石碎片可隨尿液排出，可能出現(xiàn)血尿、腰痛等短期副作用。

3、經(jīng)尿道手術(shù)取石

對10-20毫米結(jié)石可采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)聯(lián)合碎石術(shù)，通過尿道置入內(nèi)鏡器械完成，創(chuàng)傷小但可能發(fā)生尿失禁或尿道狹窄。

4、開放手術(shù)取石

超過20毫米的巨大結(jié)石或合并嚴(yán)重感染時(shí)需開放手術(shù)，通過恥骨上或會(huì)陰切口直接取出結(jié)石，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染。

前列腺結(jié)石患者應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。