早產(chǎn)可能導致新生兒呼吸窘迫綜合征、腦室內(nèi)出血、壞死性小腸結腸炎、視網(wǎng)膜病變等不良后果,嚴重程度從短期并發(fā)癥到長期發(fā)育障礙不等。
早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不成熟,缺乏肺泡表面活性物質,導致呼吸困難。需使用肺表面活性物質替代治療,配合持續(xù)氣道正壓通氣支持,常用藥物包括豬肺磷脂注射液、牛肺表面活性劑等。
早產(chǎn)兒腦血管脆弱易破裂出血,可能導致腦積水或神經(jīng)損傷。需通過頭顱超聲監(jiān)測,嚴重時需腦室腹腔分流術,藥物止血可用維生素K1、氨甲環(huán)酸等。
腸道發(fā)育不完善易發(fā)生缺血壞死,表現(xiàn)為腹脹、血便。需禁食胃腸減壓,使用抗生素如美羅培南、萬古霉素,嚴重者需手術切除壞死腸段。
早產(chǎn)導致視網(wǎng)膜血管異常增生,可能致盲。需定期眼底篩查,激光光凝或抗血管內(nèi)皮生長因子藥物治療,如雷珠單抗、貝伐珠單抗等。
早產(chǎn)兒需定期隨訪生長發(fā)育指標,母乳喂養(yǎng)有助于提升免疫力,避免過度刺激并保持適宜溫濕度環(huán)境。