權(quán)威問答
閉經(jīng)與肥胖存在明確關(guān)聯(lián)，肥胖可能通過內(nèi)分泌紊亂、胰島素抵抗、多囊卵巢綜合征、下丘腦功能障礙等機制導致閉經(jīng)。
脂肪組織過量分泌雌激素，干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，抑制卵泡發(fā)育。建議控制體重至BMI正常范圍，減少高糖高脂飲食。
肥胖引發(fā)的胰島素抵抗會刺激卵巢雄激素分泌，導致排卵障礙?？赏ㄟ^二甲雙胍改善胰島素敏感性，配合有氧運動干預。
約50%肥胖女性合并該病，表現(xiàn)為高雄激素血癥和稀發(fā)排卵。需在醫(yī)生指導下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑或克羅米芬等藥物。
重度肥胖可能直接抑制下丘腦GnRH脈沖分泌，引發(fā)中樞性閉經(jīng)。需通過減重手術(shù)或促性腺激素治療恢復月經(jīng)周期。
建議肥胖伴閉經(jīng)患者定期監(jiān)測血糖血脂，每日保持30分鐘中等強度運動，優(yōu)先選擇全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白飲食結(jié)構(gòu)。
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