胎停育可能由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、免疫因素等原因引起,可通過孕前檢查、藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
胚胎染色體異常是早期胎停育的主要原因,多由受精卵分裂錯誤導(dǎo)致,表現(xiàn)為妊娠8周內(nèi)無胎心。建議孕前進行遺傳咨詢,妊娠后可通過黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物支持,但需終止妊娠。
母體黃體功能不足、甲狀腺功能異常等會影響胚胎發(fā)育,常伴隨陰道出血癥狀。需監(jiān)測孕酮水平,使用黃體酮注射液、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié),同時控制血糖血壓。
子宮肌瘤、宮腔粘連等結(jié)構(gòu)問題會限制胚胎生長空間,可能引發(fā)反復(fù)流產(chǎn)。需通過宮腔鏡手術(shù)矯正,術(shù)后可配合阿司匹林腸溶片、低分子肝素鈣改善內(nèi)膜血流。
抗磷脂抗體綜合征等免疫疾病會導(dǎo)致胎盤血栓形成,表現(xiàn)為妊娠中晚期胎停。需篩查自身抗體,使用潑尼松片、羥氯喹片等免疫調(diào)節(jié)藥物,必要時聯(lián)合抗凝治療。
備孕期間應(yīng)規(guī)律作息,避免接觸輻射和有毒物質(zhì),發(fā)現(xiàn)胎停后需及時清宮并間隔3-6個月再孕。