保胎后胎停需通過藥物流產(chǎn)或手術(shù)流產(chǎn)終止妊娠,具體方式需根據(jù)孕周、胚胎情況及患者身體狀況決定。
適用于孕周較小的胎停,常用米非司酮聯(lián)合米索前列醇促使子宮收縮排出胚胎,需在醫(yī)生監(jiān)護下進行并評估出血風險。
孕10周內(nèi)可選擇負壓吸引術(shù)清除宮腔內(nèi)容物,手術(shù)時間短但需預防子宮穿孔和感染等并發(fā)癥。
孕10-14周胎停需采用鉗刮術(shù),通過機械擴張宮頸后清除妊娠組織,術(shù)后需密切觀察出血及感染跡象。
孕中晚期胎停需使用利凡諾等藥物誘發(fā)宮縮娩出胎兒,過程類似分娩,需住院監(jiān)測并預防大出血風險。
流產(chǎn)后需復查超聲確認宮腔清潔,注意休息及營養(yǎng)補充,1個月內(nèi)禁止性生活,再次妊娠建議間隔3-6個月。