直徑超過5厘米或引起嚴(yán)重癥狀的子宮肌瘤通常建議手術(shù)切除。子宮肌瘤的手術(shù)指征主要有肌瘤大小、癥狀嚴(yán)重程度、生長速度、生育需求等因素。
肌瘤直徑超過5厘米可能壓迫周圍器官,導(dǎo)致尿頻、便秘等癥狀,此時需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
若肌瘤引起嚴(yán)重貧血、經(jīng)期大出血或慢性盆腔疼痛,即使肌瘤較小也可能需要手術(shù)治療,如子宮動脈栓塞術(shù)。
短期內(nèi)快速增大的肌瘤需警惕惡變可能,建議行手術(shù)切除并進(jìn)行病理檢查,排除子宮肉瘤等疾病。
有生育要求的患者需根據(jù)肌瘤位置選擇合適術(shù)式,黏膜下肌瘤可能影響受孕,通常建議在孕前處理。
建議定期進(jìn)行婦科檢查,監(jiān)測肌瘤變化,出現(xiàn)異常出血或壓迫癥狀應(yīng)及時就醫(yī)評估手術(shù)必要性。