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小兒急性化膿性腦膜炎是由細(xì)菌感染引起的腦膜急性炎癥，常見病原體包括肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌等，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸強直，嚴(yán)重者可出現(xiàn)驚厥或昏迷。

1、感染途徑：

細(xì)菌通過呼吸道感染或血行播散侵入腦膜，中耳炎、鼻竇炎等鄰近器官感染也可能直接擴散。家長需警惕孩子發(fā)熱伴精神萎靡時及時就醫(yī)。

2、典型癥狀：

起病急驟，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、噴射性嘔吐、前囟膨隆，大齡兒童可出現(xiàn)頸項強直。嬰幼兒癥狀不典型，家長需注意拒奶、嗜睡等異常表現(xiàn)。

3、診斷方法：

腰椎穿刺腦脊液檢查是確診依據(jù)，可見白細(xì)胞顯著升高、糖含量降低。血培養(yǎng)和腦脊液培養(yǎng)可明確致病菌，家長應(yīng)配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查。

4、治療原則：

需靜脈使用易透過血腦屏障的抗生素如頭孢曲松、萬古霉素，嚴(yán)重者需聯(lián)用地塞米松。家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，觀察患兒意識狀態(tài)變化。

治療期間保持患兒安靜，補充足夠水分，恢復(fù)期可進行營養(yǎng)神經(jīng)的康復(fù)訓(xùn)練，定期隨訪聽力及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。