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卵巢癌復(fù)發(fā)可通過(guò)定期復(fù)查、靶向治療、二次手術(shù)、化療等方式干預(yù)。復(fù)發(fā)通常與腫瘤殘留、基因突變、治療不徹底、免疫力低下等因素有關(guān)。

1、定期復(fù)查

術(shù)后每3-6個(gè)月需復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，CA125升高或影像異常可能提示復(fù)發(fā)，早期發(fā)現(xiàn)可提高干預(yù)成功率。

2、靶向治療

PARP抑制劑如奧拉帕利、尼拉帕利適用于BRCA基因突變患者，抗血管生成藥物貝伐珠單抗可抑制腫瘤血供，需配合基因檢測(cè)結(jié)果使用。

3、二次手術(shù)

孤立病灶或鉑敏感型復(fù)發(fā)可考慮腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，需評(píng)估患者體能狀態(tài)和病灶范圍，手術(shù)聯(lián)合熱灌注化療可能延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期。

4、化療方案

鉑類耐藥復(fù)發(fā)首選脂質(zhì)體阿霉素或拓?fù)涮婵?，鉑敏感復(fù)發(fā)仍可選用卡鉑/紫杉醇，化療期間需監(jiān)測(cè)骨髓抑制和神經(jīng)毒性。

復(fù)發(fā)后建議保持均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng)，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜，避免高糖高脂飲食，心理支持對(duì)治療依從性有重要幫助。