胎??赡芘c精子質(zhì)量有關(guān)。胎停育的原因主要有精子DNA碎片率高、精子染色體異常、母體黃體功能不足、胚胎染色體異常等。
精子DNA損傷可能導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常??赏ㄟ^(guò)精液檢查評(píng)估,改善生活方式如戒煙戒酒有助于降低碎片率,藥物可選用左卡尼汀、維生素E、輔酶Q10。
染色體結(jié)構(gòu)或數(shù)目異常會(huì)影響胚胎正常分裂。需進(jìn)行染色體核型分析,遺傳因素導(dǎo)致的無(wú)特效藥物,可通過(guò)第三代試管嬰兒技術(shù)篩選健康胚胎。
孕激素分泌不足影響胚胎著床。表現(xiàn)為孕早期出血,可通過(guò)黃體酮注射液、地屈孕酮片、絨毛膜促性腺激素補(bǔ)充治療。
胚胎自身非整倍體是胎停主因。多表現(xiàn)為孕8-10周胎心消失,需行清宮術(shù)獲取絨毛組織送檢,再次妊娠前建議夫妻雙方進(jìn)行遺傳咨詢。
備孕期間建議雙方完善孕前檢查,男性需禁煙酒并補(bǔ)充鋅硒等微量元素,女性孕早期需監(jiān)測(cè)孕酮及HCG水平變化。