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前置胎盤大出血的前兆主要有陰道無(wú)痛性出血、子宮收縮頻繁、胎動(dòng)異常、腹部墜脹感等表現(xiàn)。

1、陰道出血

妊娠中晚期出現(xiàn)無(wú)誘因、無(wú)痛性的鮮紅色陰道出血，出血量可能突然增多，需立即臥床休息并急診就醫(yī)，避免劇烈活動(dòng)加重出血。

2、宮縮頻繁

出現(xiàn)規(guī)律性宮縮或下腹緊縮感，可能伴隨出血，提示胎盤剝離風(fēng)險(xiǎn)，需使用硫酸鎂等宮縮抑制劑治療，必要時(shí)終止妊娠。

3、胎動(dòng)異常

胎兒缺氧時(shí)表現(xiàn)為胎動(dòng)減少或劇烈躁動(dòng)，需立即監(jiān)測(cè)胎心，通過(guò)吸氧、左側(cè)臥位改善胎盤供血，嚴(yán)重時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)。

4、腹部墜脹

持續(xù)下腹壓迫感或排便感可能提示宮腔內(nèi)積血，需超聲檢查明確出血量，血紅蛋白低于70g/L需輸血治療。

前置胎盤孕婦應(yīng)絕對(duì)禁止性生活及體力勞動(dòng)，出現(xiàn)任何出血癥狀需平臥送醫(yī)，定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎盤位置變化，提前備血做好急診手術(shù)準(zhǔn)備。