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胎盤前置可以引產(chǎn)，但需嚴(yán)格評(píng)估胎盤位置、出血風(fēng)險(xiǎn)及孕周，由產(chǎn)科醫(yī)生制定個(gè)體化方案。

1、評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)

胎盤前置引產(chǎn)需通過超聲確認(rèn)胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口距離，完全性前置胎盤引產(chǎn)出血風(fēng)險(xiǎn)較高，可能需緊急輸血或子宮動(dòng)脈栓塞。

2、孕周因素

孕28周前引產(chǎn)相對(duì)安全，孕晚期引產(chǎn)需聯(lián)合促宮頸成熟與剖宮取胎術(shù)，避免陰道分娩導(dǎo)致的不可控出血。

3、終止方式

中央型前置胎盤建議剖宮取胎術(shù)，邊緣性前置胎盤可嘗試藥物引產(chǎn)，但需備好緊急手術(shù)預(yù)案及血源。

4、術(shù)后管理

引產(chǎn)后需監(jiān)測(cè)子宮收縮及出血量，必要時(shí)使用宮縮劑如縮宮素、卡前列素氨丁三醇，貧血患者需補(bǔ)充鐵劑。

胎盤前置引產(chǎn)應(yīng)在三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行，術(shù)前完善凝血功能檢查，術(shù)后注意休息并避免劇烈活動(dòng)。