前置胎盤經(jīng)陰道超聲檢查的禁忌證主要有胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口、活動性出血、先兆早產(chǎn)、生殖道感染等。
胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口時禁止經(jīng)陰道超聲,可能誘發(fā)大出血,需改為經(jīng)腹部超聲監(jiān)測胎盤位置變化。
陰道出血期間禁止檢查,避免探頭刺激加重出血,需先止血并評估出血原因。
存在規(guī)律宮縮或?qū)m頸管縮短時禁忌檢查,機(jī)械刺激可能誘發(fā)早產(chǎn),需使用宮縮抑制劑后再評估檢查必要性。
急性陰道炎、宮頸炎等需控制感染后再檢查,避免病原體上行導(dǎo)致絨毛膜羊膜炎。
檢查前需評估妊娠周數(shù)及胎盤位置變化趨勢,必要時聯(lián)合磁共振成像明確診斷,所有操作應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)師監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。