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肝癌早期可通過甲胎蛋白檢測、超聲檢查、CT/MRI影像學(xué)檢查、肝穿刺活檢等方法篩查。早期肝癌通常無明顯癥狀，高危人群需定期監(jiān)測。

1、甲胎蛋白檢測

血清甲胎蛋白是肝癌特異性腫瘤標(biāo)志物，數(shù)值超過400微克/升需警惕。建議乙肝攜帶者每半年檢測一次，配合影像學(xué)檢查可提高檢出率。

2、超聲檢查

腹部B超能發(fā)現(xiàn)直徑超過1厘米的肝內(nèi)占位，具有無創(chuàng)、價廉的優(yōu)勢。肝硬化患者建議每3-6個月復(fù)查，異?；芈曅柽M一步增強CT確認(rèn)。

3、CT/MRI檢查

增強CT可顯示腫瘤血供特征，MRI對小于1厘米病灶更敏感。兩者能明確腫瘤位置、大小及血管侵犯情況，是確診的重要依據(jù)。

4、肝穿刺活檢

在影像引導(dǎo)下取肝組織病理檢查，是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。適用于影像學(xué)不典型病灶，需評估出血風(fēng)險后由?？漆t(yī)生操作。

40歲以上乙肝/丙肝感染者、長期酗酒者應(yīng)每年篩查，發(fā)現(xiàn)肝區(qū)隱痛、消瘦等癥狀須及時就診。日常需戒酒、控制肝炎病毒復(fù)制。