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過(guò)敏性鼻炎可能引發(fā)哮喘，常見(jiàn)于過(guò)敏性鼻炎合并氣道高反應(yīng)性的患者。過(guò)敏性鼻炎與哮喘的關(guān)聯(lián)主要有免疫機(jī)制、炎癥反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境誘因。

1、免疫機(jī)制

過(guò)敏性鼻炎患者體內(nèi)免疫球蛋白E水平升高，可能引發(fā)氣道炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致哮喘發(fā)作。治療可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片。

2、炎癥反應(yīng)

鼻腔炎癥介質(zhì)通過(guò)鼻后滴漏或血液循環(huán)影響下呼吸道，加重氣道高反應(yīng)性。建議使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、西替利嗪滴劑、異丙托溴銨氣霧劑控制癥狀。

3、遺傳因素

特應(yīng)性體質(zhì)患者同時(shí)發(fā)生過(guò)敏性鼻炎和哮喘的概率較高。這類患者需長(zhǎng)期規(guī)范使用丙酸氟替卡松吸入劑、鹽酸左卡巴斯汀鼻噴劑、扎魯司特片。

4、環(huán)境誘因

塵螨花粉等過(guò)敏原持續(xù)刺激可能誘發(fā)鼻支氣管聯(lián)合炎癥反應(yīng)。除避免接觸過(guò)敏原外，可配合使用氮卓斯汀鼻噴劑、曲安奈德鼻噴霧劑、奧馬珠單抗注射液。

過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肺功能，保持室內(nèi)清潔通風(fēng)，避免接觸已知過(guò)敏原，出現(xiàn)喘息胸悶等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估哮喘風(fēng)險(xiǎn)。