權(quán)威問(wèn)答
經(jīng)皮腎鏡碎石可通過(guò)術(shù)前評(píng)估、麻醉準(zhǔn)備、手術(shù)操作、術(shù)后護(hù)理等方式治療。經(jīng)皮腎鏡碎石通常由腎結(jié)石體積過(guò)大、輸尿管狹窄、藥物排石無(wú)效、反復(fù)尿路感染等原因引起。
通過(guò)影像學(xué)檢查明確結(jié)石位置與大小，評(píng)估心肺功能及凝血狀態(tài)，排除手術(shù)禁忌癥。
多采用全身麻醉或硬膜外麻醉，術(shù)前需禁食禁飲，麻醉師會(huì)評(píng)估患者耐受性。
在超聲引導(dǎo)下建立皮膚至腎臟的通道，采用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石并沖洗取出。
監(jiān)測(cè)生命體征及尿液性狀，保持造瘺管通暢，預(yù)防性使用抗生素防止感染。
術(shù)后需多飲水促進(jìn)殘石排出，限制劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周，定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石清除情況。
