黃疸高可能對嬰兒造成輕度膽紅素腦病、聽力損傷、喂養(yǎng)困難、核黃疸等影響,需根據(jù)膽紅素水平采取光療、換血等干預(yù)措施。
早期表現(xiàn)為嗜睡和肌張力低下,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致抽搐。輕度病例通過藍(lán)光治療可緩解,常用藥物包括苯巴比妥、白蛋白、免疫球蛋白。
高膽紅素可沉積在內(nèi)耳毛細(xì)胞,導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾。需進(jìn)行腦干聽覺誘發(fā)電位檢查,必要時(shí)使用甲鈷胺、腺苷鈷胺、維生素B12營養(yǎng)神經(jīng)。
黃疸嬰兒常伴吸吮無力,建議家長少量多次喂養(yǎng),監(jiān)測體重增長??膳浜想p歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌等益生菌調(diào)節(jié)胃腸功能。
膽紅素超過342μmol/L可能穿透血腦屏障,造成不可逆腦損傷。需緊急換血治療,配合人血白蛋白、茵梔黃口服液等藥物輔助退黃。
家長需每日觀察嬰兒皮膚黃染范圍,保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,出現(xiàn)拒奶或肢體僵硬應(yīng)立即就醫(yī)。