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孩子腹瀉區(qū)分病毒性和細(xì)菌性主要通過病原體檢測(cè)、癥狀特點(diǎn)、糞便性狀及實(shí)驗(yàn)室檢查等方式判斷，常見病因有輪狀病毒感染、諾如病毒感染、大腸桿菌感染、沙門氏菌感染等。

1、病原體檢測(cè)

通過糞便抗原檢測(cè)或核酸檢測(cè)可直接鑒別病毒或細(xì)菌。病毒性腹瀉常見輪狀病毒抗原陽性，細(xì)菌性腹瀉需糞便培養(yǎng)出致病菌。家長(zhǎng)需及時(shí)收集孩子新鮮糞便送檢。

2、癥狀特點(diǎn)

病毒性腹瀉多伴嘔吐、低熱，病程3-7天自限；細(xì)菌性腹瀉常見高熱、腹痛，可能帶血便。家長(zhǎng)需觀察孩子體溫變化及排便頻率。

3、糞便性狀

病毒性腹瀉多為水樣便或蛋花湯樣便；細(xì)菌性腹瀉可見黏液膿血便。家長(zhǎng)需記錄糞便外觀，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)中病毒性腹瀉白細(xì)胞正常或偏低，細(xì)菌性腹瀉中性粒細(xì)胞升高；糞便鏡檢見白細(xì)胞提示細(xì)菌感染。建議家長(zhǎng)配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查。

腹瀉期間注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，避免高糖飲食，母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或脫水癥狀需立即就醫(yī)。