黃疸嚴(yán)重時(shí)寶寶可能出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染加重、嗜睡拒奶、肌張力異常及驚厥等癥狀。黃疸進(jìn)展的表現(xiàn)主要有早期皮膚發(fā)黃、中期神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、晚期膽紅素腦病三個(gè)階段。
膽紅素沉積導(dǎo)致面部軀干皮膚明顯發(fā)黃,鞏膜呈深黃色,黃染范圍可擴(kuò)展至四肢末端,尿布染色明顯加深呈橘黃色。
高膽紅素血癥影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為吸吮力減弱、喂養(yǎng)困難、異常安靜或持續(xù)昏睡,哭聲尖銳或微弱。
可能出現(xiàn)全身肌肉松弛或強(qiáng)直,角弓反張等神經(jīng)癥狀,部分患兒可見四肢不自主震顫或抽搐發(fā)作。
膽紅素透過血腦屏障引發(fā)核黃疸時(shí),會(huì)出現(xiàn)眼球上翻、呼吸暫停、肢體節(jié)律性抽動(dòng)等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)損害表現(xiàn)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸加重或伴隨異常癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)檢測(cè)血清膽紅素水平,母乳喂養(yǎng)期間注意觀察寶寶精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,避免陽(yáng)光直射等錯(cuò)誤退黃方法。