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權(quán)威問答

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寶寶全麻對(duì)智力有影響嗎
病情描述:
寶寶最近這段時(shí)間需要做手術(shù)，想要做全麻，寶寶全麻對(duì)智力有影響嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院

    全麻手術(shù)對(duì)嬰幼兒智力發(fā)育通常無明顯長期影響。全麻安全性主要與手術(shù)時(shí)長、麻醉藥物劑量、患兒基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān)。

    1、手術(shù)時(shí)長

    短時(shí)間全麻對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)影響極小，國際研究顯示3小時(shí)內(nèi)單次全麻不會(huì)造成認(rèn)知功能損害。家長需關(guān)注術(shù)后48小時(shí)內(nèi)的精神狀態(tài)監(jiān)測(cè)。

    2、藥物選擇

    現(xiàn)代吸入麻醉藥如七氟烷代謝快，靜脈麻醉藥如丙泊酚靶向性強(qiáng)，均通過嚴(yán)格兒童用藥評(píng)估。家長應(yīng)配合麻醉醫(yī)師做好術(shù)前用藥史告知。

    3、年齡因素

    3歲以下嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)處于快速發(fā)育期，擇期手術(shù)可考慮適當(dāng)推遲。急診手術(shù)需權(quán)衡疾病風(fēng)險(xiǎn)與麻醉潛在影響。

    4、個(gè)體差異

    早產(chǎn)兒或合并先天性疾病的患兒需額外評(píng)估，這類人群可能對(duì)麻醉藥物敏感性更高。建議家長術(shù)前完善腦電圖等神經(jīng)系統(tǒng)檢查。

    全麻術(shù)后建議加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充，適當(dāng)補(bǔ)充DHA等有助于神經(jīng)發(fā)育的營養(yǎng)素，定期進(jìn)行兒童發(fā)育評(píng)估隨訪。出現(xiàn)異常行為或?qū)W習(xí)能力下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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腦積水需要手術(shù)的患者，需要在之后注意護(hù)理問題，主要就是忌煙，因?yàn)槲鼰煏?huì)造成病情加重，出現(xiàn)嚴(yán)重的后果，一定要注意，還要注意其他方面的護(hù)理，做到定期護(hù)理，出現(xiàn)異常應(yīng)該，馬上到醫(yī)院就診。