開顱后腦積水如何處理

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開顱后腦積水通常需要通過腦室腹腔分流術或內鏡下第三腦室造瘺術等手術治療，同時配合藥物控制和定期復查。

開顱手術后出現(xiàn)腦積水可能與術中腦組織損傷、術后炎癥反應或腦脊液循環(huán)通路受阻有關。腦室腹腔分流術是最常用的治療方法，通過在腦室和腹腔之間植入分流管，將多余腦脊液引流至腹腔吸收。內鏡下第三腦室造瘺術適用于梗阻性腦積水，通過微創(chuàng)方式在腦室內建立新的腦脊液循環(huán)通路。藥物治療主要使用乙酰唑胺片或甘露醇注射液等降低顱內壓，但僅能暫時緩解癥狀。術后需定期進行頭顱CT或MRI檢查監(jiān)測腦室變化，觀察分流管功能是否正常?？祻推陂g要避免劇烈運動，防止頭部受到撞擊。

患者術后應保持頭部抬高體位，有助于腦脊液回流。飲食上需限制水分攝入，每日控制在1500毫升以內，避免加重腦積水。家屬需密切觀察患者意識狀態(tài)、頭痛程度和肢體活動情況，如出現(xiàn)惡心嘔吐、視物模糊或嗜睡等顱內壓增高表現(xiàn)，應立即就醫(yī)。長期隨訪中要定期評估認知功能和運動協(xié)調能力，必要時進行康復訓練。分流管植入患者需終身隨訪，警惕分流管堵塞或感染等并發(fā)癥。

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腦積水手術風險大嗎

腦積水的手術風險較小。一般情況而言，針對腦積水的手術都是將積水抽離出來，具體的操作是在頭顱上打一個大約一厘米左右的孔洞，并將穿刺針穿入腦室進行腦積液的抽離，雖然是對頭顱進行打孔開顱，但是由于孔洞較小，風險也相對較低，特別是現(xiàn)在科技的發(fā)展，微創(chuàng)手術的出現(xiàn)，使得這種風險更是大大的降低了，某些醫(yī)院已經可以使用2到3毫米的骨穿針進行穿刺，抽離腦積水不需要再進行打孔開顱。除了抽離腦積液以外，還可以對腦積水進行分流，用來緩解癥狀，但這一些分流手術也均是屬于微創(chuàng)手術，風險也相對較低。

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2021-05-10

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了解下腦積水概述

腦積水近年來發(fā)病率不斷在提高，日常生活中我們經?？梢月犝f到這個病，但很多人對這個病可能并不了解，對于這種危害性這么大的疾病，我們平時多了解下是很有必要的，下面我們就來了解下腦積水概述。

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腦積水手術后的注意事項

腦積水手術治療一般采取的為大腦導水管成形術，第四腦室正中孔切開術，腦脊液分流術等，這些手術術后都需要及時復查顱腦CT，觀察腦脊液循環(huán)是否通暢，有無硬膜下血腫、腦炎、腦梗死、臨近神經組織有無受壓、損傷等情況。腦脊液分流術的并發(fā)癥包括炎癥和阻塞，術后要注意患者體溫情況，并需要定期復查驗血包括炎癥指標，紅細胞，白細胞，血小板指標，必要時需要相應抗菌素預防顱內感染。還需要注意術后引流管是否通暢，如引流管閥門能夠彈起，表明管道上下通暢，如閥門彈起比較慢甚至不能彈起，則可能需要進一步處理。一些手術患者是先天性腦積水患兒，抵抗力較低，造瘺或分流后，需及時預防感冒和肺炎，如發(fā)生感冒要到正規(guī)醫(yī)院及時救治，預防感染。

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2020-03-17

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腦積水腿無力怎么回事

腦積水出現(xiàn)腿無力的情況主要是由于腦積水造成的腦組織受壓，影響大腦功能，腦積水主要是由于腦脊液的積累引起越來越多的腦脊液，會導致腦室擴大，壓迫腦組織，造成腦功能損害，腦功能出現(xiàn)下降。

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腦積水術后可以抽煙嗎

腦積水需要手術的患者，需要在之后注意護理問題，主要就是忌煙，因為吸煙會造成病情加重，出現(xiàn)嚴重的后果，一定要注意，還要注意其他方面的護理，做到定期護理，出現(xiàn)異常應該，馬上到醫(yī)院就診。

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腦瘤腦積水可以活多久

腦瘤腦積水存活的時間要根據(jù)疾病的嚴重程度來決定。急性腦積水發(fā)病比較快，死亡率也非常高，如果不及時的治療可能只能存活1到2天。如果腦瘤生長較慢，形成慢性的腦積水，這樣可以會三個月左右，要積極的配合治療。

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腦積水怎么辦

如今越來越多的寶寶，都出現(xiàn)腦積水的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象如果比較嚴重，很有可能就會造成腦癱，而且也會造成肢體上的異常，所以說及時接受治療非常的重要?？梢赃x擇非手術治療的方法，也可以選擇手術治療的方法，另外在治療時，也是注重于情緒上的護理。

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腦積水的原因

腦積水包括原發(fā)性腦積水和繼發(fā)性腦積水。繼發(fā)性腦積水主要是各種出血，各種炎癥，從而導致腦脊液的循環(huán)通路堵塞，或者交通障礙所引起腦積水。通常分為兩類，包括交通性的腦積水和非交通性的腦積水。非交通性的腦積水是由于患者顱內有病變，它堵塞腦脊液的循環(huán)通路，此時也會導致腦積水。交通性腦積水的原因是因為蛛網膜顆粒的吸收障礙或者因為腦出血以后，由于腦脊液循環(huán)通路堵塞或腦脊液吸收能力的下降導致。原發(fā)性腦積水的病因是由先天性的發(fā)育障礙導致。

2019-07-05 55936次播放

腦積水手術注意事項

腦積水手術的禁忌癥：1.顱內感染沒有控制。2.腦脊液蛋白太高或者有出血，這些都容易堵塞分流管。3.分流處或者是分流的路徑有感染。4.一般情況較差，這些都是不適合做分流手術的。分流管功能發(fā)生障礙的這種比例也是比較高的，大約有30%左右。一般壓力性腦積水術后腦室應該在一周以內就開始縮小了，如果仍然進行性增大，一般就是提示分流管發(fā)生了堵塞。比較常見的腦脊液蛋白高，或者脈絡叢堵塞了腦室端的引流管，或者腹腔端引流管被大網膜堵塞，可以按壓出液閥，如果不能按下，則提示腹腔端堵塞，如果按下后回彈不好，則提示腦室端發(fā)生堵塞，手術的時候也需要注意防止血液進入引流管。腹腔端如果要放置出液閥，需要放置到肝臟的膈面或者腹腔的左下角。在手術后應當囑托囑咐患者，每天應當按壓出液閥數(shù)次。

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2018-12-13

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老年人腦積水嚴重嗎

對于老年性腦積水，建議積極進行手術治療。手術治療以后，能很大程度的緩解患者的癥狀，甚至治愈，但是如果開始沒有想到這個疾病，忽略了主要的癥狀，被誤診到其它疾病，進行長期的其他治療，那就會加重腦積水，甚至導致以后沒有更有效的治療，從而耽誤病情。老年人腦積水一般稱為正常壓力性腦積水，這是醫(yī)學上比較特殊的一類，英文簡稱NPH。這種腦積水一般有三個主要的癥狀：步態(tài)不穩(wěn)，反應遲鈍，排尿異常，稱為三聯(lián)征。如果老年人有這三類表現(xiàn)一定要排除腦積水，要到醫(yī)院做頭部ct，檢查是否有腦積水。

2018-12-10 55017次播放

腦積水術后該注意什么

腦積水術后注意事項：1.腦囊蟲致梗阻性腦積水需到內科治療。2.三個月后復查腦核磁共振。3.每次調整完泵壓力后需記住閥門壓力值。4.涉及頭頸、腹腔手術時要提前跟醫(yī)生說明分流術下管部位。5.勿使引流管經過地方發(fā)生外傷。6.出現(xiàn)頭暈惡心等癥狀及時與醫(yī)生聯(lián)系。

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2018-09-29

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腦積水手術后多長時間復查

一般情況下，腦積水做完手術以后一個月到一個半月時需到醫(yī)院復查。有可能要復查核磁共振，也可能要復查CT。要觀察腦積水恢復的情況，患者恢復的情況，患者有沒有什么不良的反應，比如癲癇，比如肢體的運動障礙等等。復查十分重要，術后一個月的時候是第一次復查；如果沒有特殊情況，醫(yī)生會囑咐家長，每年都要復查核磁共振或者CT，常規(guī)到醫(yī)院來一次。

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2018-09-21

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腦積水的原因是什么

腦積水的致病原因非常復雜，要具體問題具體分析。腦積水大概可以分為產前腦積水和產后腦積水。產前腦積水，就是大腦可以在宮內發(fā)育的過程當中，因為各種各樣的原因而導致了腦結構的發(fā)育異常，從而引起腦積水的發(fā)生；也可以是在宮內的時候，出現(xiàn)顱內感染，如病毒、細菌感染，導致出現(xiàn)腦積水；也可能產前出現(xiàn)腦出血，從而引起腦積水。除此之外，還有一大類的原因是生產之后，比如生產之后可以因為病毒和細菌的感染出現(xiàn)腦積水；也可以因為顱內的出血，從而導致腦積水的發(fā)生；顱內的腫瘤，尤其是中線部的腫瘤，也可以引起嚴重的腦積水。所以，引起腦積水的原因多種多樣，也比較復雜，要根據(jù)產生腦積水的原因來具體問題具體分析。

2018-09-20 60644次播放

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腦積水的危害

腦積水的危害主要是破壞大腦的功能。腦積水的危害主要有以下幾個方面：首先是會產生智力問題，眾所周知大腦是人體掌管智力的主要器官，但是如果大腦產生了病變，出現(xiàn)腦積水，則有可能會對智力產生不良的影響，可以引起智力障礙、智力降低、癡呆等等情況的發(fā)生；其次是運動問題，腦積水有可能會引起一些肢體的運動障礙，比如腦癱的癥狀，四肢活動不良，不能走路，不能拿東西，自理會受到一定的影響；再次是癲癇，長期的癲癇需要吃藥，甚至還需要做手術來進行治療；也可以引起聽力障礙；此外，腦積水還可以引起視力的障礙，比如雙眼的失明，聽力的下降等等。所以，有關于腦積水的危害主要就是體現(xiàn)在這幾個方面，患者一定要引起注意。

2018-09-20 52137次播放

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確診腦積水檢查什么

對于懷疑是腦積水的患者，通常選用的檢查方法有頭部CT或者是核磁共振兩種檢查方法。如果患者僅僅需要確定腦積水的程度，那患者選擇CT檢查就已經足夠。但是，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)顱腦腫瘤的情況，或者是有出血以及一些特殊的表現(xiàn)的時候，還是需要患者做核磁共振的檢查。如果腦積水患者涉及到手術治療，那在患者進行手術之前，必須要常規(guī)進行核磁共振的檢查。這樣，醫(yī)生通過核磁共振檢查，可以觀察到患者腦積水病變的程度，可以了解腦積水對患者的影響，也可以了解患者是否需要做手術，以及腦積水是否合并出血的情況。另外，也可以觀察到患者有沒有出現(xiàn)合并感染的情況，還可以觀察到患者是否合并腫瘤等等的情況。因此，核磁共振是檢查腦積水最好的檢查手段。

2018-09-20 64285次播放