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權(quán)威問(wèn)答

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產(chǎn)褥期感染為什么導(dǎo)致不規(guī)則出血
病情描述:
產(chǎn)褥感染兩天之后,下面有不規(guī)則出血,肚子還疼。產(chǎn)褥期感染為什么導(dǎo)致不規(guī)則出血?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 榮春紅 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    產(chǎn)褥期感染導(dǎo)致不規(guī)則出血可能由子宮復(fù)舊不良、胎盤殘留、生殖道損傷、凝血功能障礙等原因引起,需根據(jù)具體病因采取抗感染治療、清宮手術(shù)、止血藥物等措施。

    1、子宮復(fù)舊不良

    產(chǎn)后子宮收縮乏力可能引發(fā)持續(xù)性出血,伴隨下腹墜痛和惡露異味??勺襻t(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草膠囊促進(jìn)宮縮,配合頭孢呋辛酯片抗感染。

    2、胎盤殘留

    胎盤組織滯留宮腔會(huì)導(dǎo)致出血量多且反復(fù),超聲檢查可確診。需行清宮術(shù)清除殘留物,術(shù)后服用阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染,必要時(shí)輸血糾正貧血。

    3、生殖道損傷

    分娩造成的宮頸裂傷或會(huì)陰傷口感染可引起鮮紅色出血。需局部消毒后使用甲硝唑栓,嚴(yán)重者需靜脈滴注青霉素鈉聯(lián)合酚磺乙胺注射液止血。

    4、凝血功能障礙

    嚴(yán)重感染可能誘發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血,表現(xiàn)為廣泛滲血。需緊急輸注新鮮冰凍血漿,使用低分子肝素鈣注射液抗凝,同時(shí)靜脈給予注射用頭孢曲松鈉控制感染。

    產(chǎn)婦出現(xiàn)發(fā)熱伴出血應(yīng)立即就醫(yī),保持會(huì)陰清潔并記錄出血量,治療期間暫停哺乳并按醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑。

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