宮頸癌篩查呈陽性通常提示存在人乳頭瘤病毒感染或?qū)m頸細(xì)胞異常,可能由高危型HPV持續(xù)感染、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸炎或早期宮頸癌等因素引起,需進(jìn)一步通過陰道鏡活檢明確診斷。
持續(xù)感染高危型人乳頭瘤病毒是主要誘因,可能伴隨接觸性出血。建議進(jìn)行HPV分型檢測,藥物可選干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠。
宮頸細(xì)胞發(fā)生癌前病變,常無典型癥狀。需根據(jù)分級選擇宮頸錐切術(shù)或LEEP刀手術(shù),藥物可用紅卡、派特靈輔助治療。
長期炎癥刺激導(dǎo)致細(xì)胞學(xué)異常,可見白帶增多??刹捎眉す饣蚶鋬鲋委煟幬锟蛇x抗宮炎片、婦科千金片、克林霉素磷酸酯陰道片。
癌細(xì)胞局限于宮頸上皮內(nèi),可能出現(xiàn)不規(guī)則出血。確診后需手術(shù)切除,配合放化療,藥物包括順鉑、紫杉醇、貝伐珠單抗。
篩查陽性者應(yīng)避免性生活刺激,增加西藍(lán)花、獼猴桃等抗氧化食物攝入,定期復(fù)查TCT和HPV檢測,所有治療需在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。