宮外孕時(shí)血hcg水平通常低于正常宮內(nèi)妊娠,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)hcg增長(zhǎng)緩慢或下降,48小時(shí)增幅不足50%需高度警惕。
宮外孕早期hcg值可能接近正常妊娠,但增長(zhǎng)速度較慢,每48小時(shí)上升幅度低于66%。
當(dāng)陰道超聲未見(jiàn)宮內(nèi)孕囊且血hcg超過(guò)1500-2000IU/L時(shí),宮外孕概率顯著增加。
hcg水平持續(xù)在平臺(tái)期不上升或輕微波動(dòng),可能提示輸卵管妊娠組織存活但生長(zhǎng)受限。
hcg值進(jìn)行性下降伴腹痛,需考慮輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂,下降速度與出血嚴(yán)重程度相關(guān)。
建議出現(xiàn)停經(jīng)后異常出血或腹痛時(shí)及時(shí)檢測(cè)hcg變化,配合超聲檢查明確診斷,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止妊娠部位破裂出血。