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權(quán)威問答

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闌尾炎手術(shù)后腸子粘連怎么回事
病情描述:
我做了一個闌尾炎的手術(shù),在手術(shù)之后出現(xiàn)了腸子粘連的情況。闌尾炎手術(shù)后腸子粘連怎么回事?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    闌尾炎手術(shù)后腸子粘連可能由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、術(shù)后活動不足、既往腹腔感染等原因引起,可通過藥物保守治療、腹腔鏡松解術(shù)、中醫(yī)理療、飲食調(diào)整等方式干預(yù)。

    1、手術(shù)創(chuàng)傷:

    手術(shù)操作可能導(dǎo)致腹膜損傷,引發(fā)纖維蛋白滲出形成粘連。建議術(shù)后早期遵醫(yī)囑使用透明質(zhì)酸鈉凝膠預(yù)防粘連,若出現(xiàn)腹脹需配合胃腸減壓。

    2、炎癥反應(yīng):

    闌尾化膿性炎癥未完全控制時,炎性物質(zhì)刺激腸管漿膜層??墒褂妙^孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑抗感染,疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩解。

    3、術(shù)后活動不足:

    長期臥床導(dǎo)致腸蠕動減弱,腸袢間接觸面增大。術(shù)后24小時應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行翻身訓(xùn)練,48小時后逐步開始床邊活動。

    4、既往腹腔感染:

    結(jié)核性腹膜炎等病史患者更易形成廣泛粘連??赡芘c腹膜增厚、血管增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為慢性腹痛、排便習(xí)慣改變。需通過腹部CT評估后行粘連松解術(shù)。

    術(shù)后宜選擇低渣飲食,逐步增加膳食纖維攝入,避免劇烈運動時發(fā)生腸扭轉(zhuǎn),若出現(xiàn)嘔吐伴肛門停止排氣需立即就醫(yī)。

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慢性腹瀉的病因
造成腹瀉的原因有很多,部分患者出現(xiàn)大腸炎、克隆病或腸結(jié)核等疾病,都會造成慢性腹瀉。在出現(xiàn)腹瀉情況以后,患者需要注意個人的飲食衛(wèi)生,并且根據(jù)具體的病因來進(jìn)行治療,避免疾病的惡化。
慢性腹瀉推拿后的注意事項
慢性腹瀉患者推拿后需要在溫暖舒適的環(huán)境中休息1-2個小時,且不要馬上洗浴,否則容易導(dǎo)致寒氣入體,且阻礙臟器供血供氧的恢復(fù),會加重病情,損害身體健康。另外,推拿后飲食上要忌吃海產(chǎn)品等發(fā)物,以及熱性食物、過甜食物,這些食物都會影響療效,不利于病情恢復(fù)。
導(dǎo)致慢性腹瀉的原因是什么
慢性腹瀉的原因分為非病理性和病理性兩種,其中非病理性包括飲食不凈、精神過度緊張、感染、脂肪吸收不良和過敏等等;病理性原因包括糖尿病和大腸癌。不論是哪種原因所造成的慢性腹瀉,都需要盡早的接受治療,否則可能會使病情更加嚴(yán)重,甚至還會引起其他并發(fā)癥。
慢性腹瀉的預(yù)防方法
預(yù)防慢性腹瀉的關(guān)鍵性措施之一為養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣,不可以生食肉食,應(yīng)避免進(jìn)食刺激性較大的肥厚、油膩及生冷食物。同時要加強(qiáng)身體保暖,避免腹部受風(fēng)受寒,平時則要積極參與體育鍛煉,注意個人清潔衛(wèi)生。除此之外,還要定期去醫(yī)院做腸胃鏡及大便常規(guī)一類檢查。
小兒慢性腹瀉發(fā)燒是怎么回事
小兒的消化系統(tǒng)發(fā)育還不是特別的成熟,腸胃功能比較差,如果飲食不當(dāng)可能會導(dǎo)致慢性腹瀉;細(xì)菌或病毒感染、著涼、不注意衛(wèi)生、有乳糖不耐受問題時,也常會有慢性腹瀉出現(xiàn)。細(xì)菌或病毒感染、著涼等引起腸炎時,還常會伴隨著發(fā)燒癥狀。