腹腔鏡手術(shù)通常需要全身麻醉,少數(shù)情況下可選擇局部麻醉或硬膜外麻醉。麻醉方式的選擇主要與手術(shù)類型、患者身體狀況、麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等因素有關(guān)。
復(fù)雜腹腔鏡手術(shù)如膽囊切除、胃腸腫瘤切除等需全身麻醉以確保肌肉松弛和術(shù)中無(wú)痛;簡(jiǎn)單操作如輸卵管結(jié)扎可能采用局部麻醉。
合并心肺疾病、肥胖等高風(fēng)險(xiǎn)患者需全身麻醉以維持術(shù)中生命體征穩(wěn)定,但需麻醉醫(yī)師評(píng)估調(diào)整用藥方案。
全身麻醉可能引起惡心嘔吐、呼吸抑制等并發(fā)癥,術(shù)前需完善心電圖、肺功能等檢查評(píng)估耐受性。
孕婦、兒童等特殊人群需個(gè)體化選擇麻醉方式,如兒童多采用全身麻醉配合術(shù)后鎮(zhèn)痛管理。
術(shù)前應(yīng)與麻醉醫(yī)師充分溝通,術(shù)后注意觀察呼吸循環(huán)功能,早期下床活動(dòng)預(yù)防血栓形成。