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反流性食管炎的病因
病情描述:
我這陣子有一些吃不下東西，出現(xiàn)了反酸的情況，去做了檢查，是反流性食管炎。反流性食管炎的病因是什么？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

    反流性食管炎可能由食管下括約肌松弛、胃內(nèi)壓增高、食管黏膜屏障受損、胃酸分泌異常等原因引起。

    1、括約肌松弛

    食管下括約肌功能失調(diào)導致胃內(nèi)容物反流，可能與肥胖、妊娠等腹壓增高因素有關(guān)，可通過抬高床頭、避免飽餐等生活方式調(diào)整改善。

    2、胃內(nèi)壓增高

    胃排空延遲或胃擴張會增加胃內(nèi)壓力，常見于暴飲暴食、胃輕癱等情況，建議少食多餐并避免高脂飲食。

    3、黏膜屏障受損

    長期吸煙、酗酒或藥物刺激可破壞食管黏膜防御功能，表現(xiàn)為胸骨后灼痛，需戒除誘因并使用硫糖鋁混懸凝膠等黏膜保護劑。

    4、胃酸分泌異常

    胃酸分泌過多可能與幽門螺桿菌感染或胃泌素瘤有關(guān)，伴隨反酸癥狀，可選用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑治療。

    患者應避免睡前3小時進食，減少巧克力、咖啡等可能降低括約肌壓力的食物攝入，癥狀持續(xù)需及時消化內(nèi)科就診。

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